Невыявленные случаи туберкулеза бросают вызов Южной Африке и Мозамбику

Несмотря на значительные успехи в борьбе с туберкулезом (ТБ) в Африке, континент по-прежнему сталкивается с серьезной проблемой, связанной с невыявленными случаями заболевания и ростом устойчивых к лекарствам штаммов заболевания. Эта проблема особенно остро стоит в Южной Африке и Мозамбике, где чиновники здравоохранения пытаются справиться со сложностями продолжающегося кризиса общественного здравоохранения.

За последние годы Африка добилась значительного прогресса в снижении заболеваемости и смертности от туберкулеза. Однако неправильная постановка диагноза и появление инфекций резистентного туберкулеза осложнили усилия континента по достижению цели по ликвидации этого заболевания к 2030 году, согласно Стратегии Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по ликвидации туберкулеза.

Одним из основных препятствий является сложность точного выявления всех активных случаев туберкулеза. Южная Африка, в частности, борется с этой проблемой, поскольку, по оценкам, до 40% случаев туберкулеза в стране остаются недиагностированными. Частично это связано с ограниченным доступом к медицинским услугам в отдаленных и недостаточно обслуживаемых общинах, а также со сложным характером симптомов туберкулеза, который часто можно принять за другие респираторные заболевания.

Аналогичным образом, Мозамбик сталкивается со значительными препятствиями в борьбе с туберкулезом: примерно 30 % случаев заболевания остаются незамеченными. Хрупкая система здравоохранения и высокая распространенность ВИЧ/СПИДа усугубляют проблему, поскольку туберкулез является распространенной оппортунистической инфекцией среди людей, живущих с ВИЧ.

Еще одной насущной проблемой является рост числа резистентных к лекарственным средствам штаммов туберкулеза, которые все чаще обнаруживаются как в Южной Африке, так и в Мозамбике. Эти формы заболевания труднее поддаются лечению и могут привести к более высоким показателям заболеваемости и смертности. По оценкам ВОЗ, в 2020 году было зарегистрировано более 25 000 случаев туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) в Южной Африке и более 6 000 в Мозамбике.

Чтобы решить эти проблемы, органы здравоохранения в обеих странах работают над укреплением своих систем наблюдения за заболеваниями, улучшением доступа к диагностическому тестированию и расширением вариантов лечения для пациентов с лекарственно-устойчивыми штаммами. Кроме того, предпринимаются усилия по расширению информационной работы с сообществом и образовательных программ, чтобы способствовать ранней диагностике и соблюдению режима лечения.

Несмотря на значительные препятствия, существует осторожный оптимизм в отношении того, что при постоянной приверженности и целенаправленных мерах Южная Африка и Мозамбик смогут добиться дальнейшего прогресса в борьбе с туберкулезом. Решая проблемы недиагностированных случаев и инфекций, устойчивых к лекарствам, эти страны могут внести свой вклад в достижение более широкой цели по ликвидации туберкулеза на африканском континенте.