Невиявлені випадки туберкульозу кидають виклик Південній Африці та Мозамбіку

Незважаючи на значний прогрес у боротьбі з туберкульозом (ТБ) по всій Африці, континент все ще стикається з величезною проблемою, пов’язаною з недіагностованими випадками та зростанням стійких до ліків штамів захворювання. Ця проблема є особливо гострою в Південно-Африканській Республіці та Мозамбіку, де посадові особи охорони здоров’я борються зі складнощами цієї триваючої кризи охорони здоров’я.

За останні роки Африка досягла значного прогресу у зниженні захворюваності та смертності від туберкульозу. Однак пропущені діагнози та поява резистентних до ліків туберкульозу інфекцій ускладнили зусилля континенту щодо досягнення мети ліквідації хвороби до 2030 року згідно з Стратегією Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) подолання туберкульозу.

Однією з головних перешкод є складність точного визначення всіх активних випадків туберкульозу. Південна Африка, зокрема, бореться з цією проблемою, оскільки, за оцінками, до 40% випадків туберкульозу в країні залишаються недіагностованими. Частково це пов’язано з обмеженим доступом до медичних послуг у віддалених і недостатньо охоплених громадах, а також із складною природою симптомів туберкульозу, які часто можна прийняти за інші респіраторні захворювання.

Подібним чином Мозамбік стикається зі значними перешкодами у боротьбі з туберкульозом: приблизно 30% випадків захворювання залишаються невиявленими. Вразлива система охорони здоров’я країни та висока поширеність ВІЛ/СНІДу ускладнюють проблему, оскільки туберкульоз є поширеною опортуністичною інфекцією для людей, які живуть з ВІЛ.

Ще одним нагальним занепокоєнням є зростання резистентних до ліків штамів туберкульозу, які дедалі частіше зустрічаються в Південній Африці та Мозамбіку. Ці форми захворювання важче піддаються лікуванню і можуть призвести до вищих показників захворюваності та смертності. За оцінками ВООЗ, у 2020 році було зареєстровано понад 25 000 випадків мультирезистентного туберкульозу (МР-ТБ) у Південній Африці та понад 6 000 у Мозамбіку.

Щоб вирішити ці проблеми, органи охорони здоров’я в обох країнах працюють над посиленням своїх систем нагляду за захворюваннями, покращенням доступу до діагностичного тестування та розширенням варіантів лікування для пацієнтів із стійкими до ліків штамами. Крім того, ми докладаємо зусиль для покращення роз’яснення громади та освітніх програм для заохочення ранньої діагностики та дотримання режиму лікування.

Незважаючи на значні перешкоди, існує обережний оптимізм щодо того, що завдяки стійкій прихильності та цілеспрямованим втручанням Південна Африка та Мозамбік можуть досягти подальшого прогресу у боротьбі з туберкульозом. Вирішуючи проблеми недіагностованих випадків захворювання та інфекцій, стійких до ліків, ці країни можуть зробити внесок у ширшу мету ліквідації туберкульозу на африканському континенті.